Nötropenik hastanın beslenmesi nasıl olmalı?
Nötropenik hastaya yaklaşım
Nötropeni, kanda bizi özellikle bakteriyel infeksiyonlara karşı koruyan akyuvarların bir şekli olan nötrofillerin kanda azalmasıdır. Farklı sebeplere bağlı olarak kanda nötrofil sayısı düşebilir özellikle kemoterapi radyoterapi sonrasında ve bazı viral infeksiyonların seyrinde görülür. Kandaki nötrofil sayısı normalde 3000-7000/mm3 düzeyindedir, <2000/mm3 olduğunda nötropeniden, <500/mm3 altına indiğinde ağır nötropeniden sözedilir. Kandaki nötrofil sayısı azaldığında dışarıdan gelecek bakterilerle savaşacak hücre olmadığından normalde ciddi infeksiyon yapmayacak mikroorganizmalar bile ciddi tehdit anlamına gelir bu nedenle hastanın izolasyonu ve beslendiklerine dikkat etmesi gerekir. Ağız içinde yaralar, barsak infeksiyonları, popo bölgesinde sorunlar nötropenik hastalarda sık görülür.
Diyet
-genel olarak bol proteinli, yumuşak, asitsiz, yüksek kalorili diyet planlanmalı.
Sert, çok sıcak soğuk, acılı, çok ekşiili, baharatlı yiyeceklerden uzak durulmalı
-bol su alınmalı
-az pişmiş ya da çiğ meyve sebze yemneyecek . Meyvelerden mümkünse kabuğu soyulabilenler tercih edilecek(portakal, muz...) salata özellikle de dşarda tuketilmeyecek
-meyve suyu ve konserve besinler tüketilebilir
-pastörizesüt yogurt peynir tüketilebilir
-mümkünse kaynatılmış ılıtılmış su kullanılmalı
-az pişmiş tavuk balık ve et tüketiminden kaçınılmalı. şarküteriden uzak durmakta fayda var
-yumurta çok iyi pişmiş olmalı
Genel
-hasta mümkünse tam izolasyona alınır, hastanede ise tek kişilik odada kalması sağlanır, ziyaretler kısıtlanır.
-kan değerleri düşük kişiyle aynı ortamda bulunacak ve bakacak kişilerin uyarılması. Hasta olanların uzak durmalarının sağlanması
-Alışveriş merkezi gibi kalabalık ortamlardan uzak durmak
-klimalı ve kapalı hava döngüsü olan ortamlardan uzak durmak
Kişisel hijyen ve bakım
-el yıkamak sık sık ve uzun süreli
-Kabız kalmamak için liften zengin beslenmek. Popo temizliğine dikkat etmek yara ve pişikleri erken fark etmek
-Ağız bakımına dikkat etmek, yumuşak diş fırçası ile kanatmadan fırçalamak ve mümkünse ağız gargarası kullanmak
- tırnak keserken dikkatliolmak eti de kesmemek
-yara ve sivilceleri kopartmamak